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爭議條文多 明闖關表決大戰

〔自由時報記者魏怡嘉、施曉光、邱燕玲、王昶閔、黃以敬／台北報導〕朝野今天將再度針對二代健保修法進行第二度協商，不過二十多條爭議條文，國民黨於再協商版本中完全沒有退讓，備受詬病的資本利得及退職所得也未納入家戶總所得內。明天表決大戰勢不可免，依國民黨團的優勢席次，二代健保需表決條文，如果沒有意外，依藍營版通過幾成定局。

由於立法院長王金平已表明二代健保明天一定要完成三讀，二代健保明天完成修法機會相當高，國內健保保費計算也出現重大改變，將由個人所得改為家戶總所得，民眾荷包大失血。

新費基搶錢 民眾荷包大失血

民進黨團今將召開黨團大會，凝聚黨內共識，立委黃淑英昨對政院版以虛擬所得計算保費方式提出質疑，批評二代健保把健保費負擔過度加諸在無眷口、單身稅籍戶的不合理現象；不僅民進黨立委反對二代健保案採虛擬所得計算保費，就連執政的國民黨立委也傳出反對聲音，立委楊麗環要求應用「實質所得」計算，否則表決時，她將「不同意政院版！」也為週二表決增添變數。

根據國民黨團新出爐的再協商版本，與上週五第一次協商的版本相差無幾，關注焦點的家戶總所得內容，仍不包括土地交易所得等資本利得及海外所得等，各方共識高的退職所得也沒有被納入。

國民黨團明動用優勢表決可望通過的重要條文，除了家戶總所得內涵（即費基）外，還包括無收入的家庭主婦，將依國民年金保險虛擬推定其一個月有一萬七千兩百八十元的收入，並計入家戶總所得內；為避免家戶所得為零者不用繳交健保費，二代健保亦會訂定每人每月繳交的最低健保費，目前粗估約為每人每月三百五十元，最多算四口。

家戶要繳的健保費主要以「家戶總所得」╳「費率」為主，但同時也要算最低健保費乘上家戶人數所得金額，選兩者最高的金額繳納。另可能依藍營版本表決通過的條文尚包括健保費率上限三．五％，政府每年度負擔保險經費不得低於三十六％等。

至於有多少民眾保費會因此調漲？則因行政院衛生署提出「虛擬所得」制出現變數。衛生署健保小組副召集人曲同光表示，約四成多民眾、九百多萬人保費會調漲，但民間監督健保聯盟發言人滕西華則估計，會達到六成民眾保費將調漲，即近一千四百萬人受影響，雙方各說各話。

至於費率的部分，曲同光表示，原先衛生署所試算的二．七％費率，的確會因「虛擬所得」制而略微調降，但幅度有限；滕西華則估計費率會降到二到二．二％之間。衛生署長楊志良表示，費基與費率有如連動的蹺蹺板，若費基縮小，費率就會提高，取決於社會的選擇。

以月入三萬元的單身上班族為例，目前月繳健保費約四百七十元，假設二代健保費率為二．七％，保費將漲為八百一十元。若以夫妻都在上班、育有一子的小家庭來看，夫妻兩人月薪共五萬，加上六十萬年終獎金，年所得共一百二十萬，依據現制全家每月須繳保費一千一百七十三元，二代健保實施後則將漲為兩千七百元。

雇主也遭殃 負擔將大幅增加

至於企業負擔部分，原本雇主須負擔員工保費六成，以此估算政府、雇主、民眾分別負擔整體保費總額各三分之一；但未來雇主負擔比例改採浮動制，部份企業團體質疑，由於未來員工薪資所得將加計入年終獎金、加給金額等，全民健保總保費增加，雇主負擔勢必水漲船高也將大幅增加。

儘管衛生署強調，未來雇主負擔比例還是應會維持在近三成；但有企業主質疑，初步精算每一位勞工保費將增加二至五倍負擔，企業界也會增加二至十倍的支出。